【醫心“衛”您】花季少女高處墜落致骨盆嚴重骨折,微創手術助力快速康復!
骨盆嚴重骨折
微創手術助力快速恢復
成都市龍泉驛區中醫醫院
近日的早晨6時許
鄰居發現菲菲(化名)躺于地面
表情痛苦,全身多處流血
自訴從高處跌落
鄰居見狀,立即撥打120
病例診斷
經過完善CT后,初步診斷為:
1. 高處墜落傷;
2. L1腰椎爆裂性骨折、L2-3腰椎壓縮性骨折;
3. 左側髂骨、雙側骶骨關節面下、骶5椎體、左側髖臼、左側恥骨上、下支骨折;
4. 左側腓骨小頭撕脫;
5. 左脛平臺骨折、左內踝、脛骨前唇、距骨骨折、外踝骺離骨折;
6. 繼發性腰椎椎管狹窄;
7. 肝功能不全;
8. 右側氣胸(壓縮約5%);
9. 右腎挫傷?
10. 腹腔積液;
11. 盆腔積液。
多達20余處的骨折、臟器損傷,情況萬分緊急,完全是從死神手中搶人,一點也耽誤不得。
幸運的是,經急診科、重癥醫學科、骨科等多學科前期緊急聯合救治,菲菲的生命體征趨于平穩,終于具備了骨科手術條件,然而嚴重不穩定骨盆骨折的手術難度較大。
▲術前CT示骨盆骨折完整性被破壞
骨科主任張成勇、副主任許錦濤帶領團隊細心研判,考慮到患者全身多發骨折,其中骨盆(Tile B2.1型)、腰椎及左踝關節需手術治療,征得患者家屬知情同意后,先行骨盆骨折手術治療。
由于在傳統手術方式中,為確保骨折固定置入螺釘位置的準確性,往往需要作大切口,術中醫生還需要反復透視定位查看置釘位置,不僅創傷大、時間長,X線輻射暴露次數也很多。因此,團隊為菲菲制定了微創手術方案,術中團隊精準定位、精細操作,手術切口僅2厘米,出血不到10ml,一期為菲菲完成了左側骨盆骨折內固定手術,術后恢復順利。
▲術后X片
▲微創切口僅2㎝
▲傳統切口大、出血多
骨盆骨折在全世界創傷領域中
被稱為創傷外科王冠上的明珠
其治療水平體現了
醫院創傷水平的高低
此例骨盆微創手術的順利實施
標志著我醫院骨傷科在
骨盆骨折的精準、微創治療上
更進一步
我院將精益求精,勇于創新
繼續發揚拼搏進取的精神
竭誠為更多的患者提供優質醫療!
專家介紹
骨傷科主任 主任中醫師
現任四川省中西醫結合骨科專委會 常務委員;成都市中醫骨傷專業醫療質控中心專家組成員;四川省醫學會骨病骨腫瘤專委會 委員;四川省醫學會中西醫結合骨科專委會委員;四川省中醫學會中醫運動專委會 委員;四川省中醫學會中醫骨傷專委會委員;四川省醫學會老年骨科專委會委員;龍泉驛區中醫骨科質控中心執行主任;龍泉驛區中西醫結合骨科專委會副主任委員;龍泉驛區骨科、運動專委會專家組成員。
畢業于成都中醫藥大學,從事骨科臨床工作近30年,曾經在四川省人民醫院骨科、華西醫院附一院骨科、核工業416醫院、四川省第二中醫醫院骨科等進修學習,曾今先后在國家級雜志發表論文多篇。
擅長:尤其擅長于在骨科脊柱(腰腿疼痛專科)、關節、創傷(骨盆、四肢創傷)及骨腫瘤方面的診斷、治療。
骨傷科一科主任 副主任醫師
畢業于四川大學臨床醫學專業,本科學歷,醫學學士學位。從事骨科專業15年余,曾在成都軍區機關醫院創傷顯微外科中心工作6年,并在北京大學人民醫院、成都體育學院附屬醫院、重慶新橋醫院訪問學習。目前主要從事四肢創傷的診療工作。
擅長:四肢骨折及手外傷的救治,皮瓣轉移修復各類創面、神經血管肌腱修復、功能重建;踇外翻、膝關節截骨矯形手術治療;肩關節的肩峰撞擊、鈣化性肌腱炎、肩周炎、肩袖撕裂等疾病的診斷與治療等方面擁有豐富的臨床經驗。
馬 軒
骨傷科一科 主治醫師
碩士研究生,畢業于成都中醫藥大學,曾于中國人民解放軍總醫院、西安紅會醫院、成都中醫藥大學附屬醫院等多家醫院學習。
擅長:四肢及骨盆骨折的開放及微創治療。
骨傷科
四川省省級重點中醫專科,技術力量雄厚、技術精湛,現有高、中、初級職稱醫護人員81名,其中醫生31人,護理50人,碩士研究生18人。
同時,骨傷科具有明顯中醫特色優勢,開展了中醫正骨療法,手法復位小夾板外固定、理療、中藥外敷、自制藥酒溻漬等傳統治療,長期堅持運用中西醫結合治療各種骨傷科疾病,療效顯著,在區域內處于領先地位。
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供稿:文 猛
編輯:劉羅娜
校對:張成勇
審核:業務分管領導
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