【醫(yī)心“衛(wèi)”您】超聲引導(dǎo)+小針刀一招搞定狹窄性腱鞘炎
超聲引導(dǎo)+小針刀
一招搞定狹窄性腱鞘炎
醫(yī)心“衛(wèi)”您
小李白天分揀快遞
晚上熱衷于手機(jī)游戲
手指頭一天不閑著
1個(gè)月前大拇指根處
開始出現(xiàn)疼痛和活動(dòng)卡頓
手指伸直時(shí)
伴有咯噔咯噔彈響
這是個(gè)啥病呢？
這個(gè)叫“扳機(jī)指”
或“彈響指”
醫(yī)學(xué)上叫
屈指肌肌腱狹窄性腱鞘炎
可以發(fā)生在各個(gè)手指
以拇指、環(huán)指多見
病例分享
近日，一位年輕姑娘到我院就診，說自己從記事起就大拇指卡頓，需要用手掰直。這個(gè)癥狀已經(jīng)伴隨她20余年了，屬于先天性的屈指肌腱狹窄性腱鞘炎，姑娘最近實(shí)在忍受不了卡頓的人生，于是，到我院針灸康復(fù)門診林蓉醫(yī)生處就診。
醫(yī)生團(tuán)隊(duì)通過超聲檢查了該患者拇指屈指肌腱鞘，發(fā)現(xiàn)其左手拇指屈指肌腱鞘增厚，局部卡壓，于是在超聲引導(dǎo)下，行精準(zhǔn)可視化針刀松解。
僅5分鐘便解決了困擾患者20余年的問題！患者可以自主給醫(yī)生“點(diǎn)贊”了！
如今在超聲引導(dǎo)的加持下
醫(yī)生就像有了“火眼金睛”
全程松解可以做到精準(zhǔn)可視化
避免傷及肌腱本身
相較傳統(tǒng)的盲切盲松方式
安全性簡(jiǎn)直好太多！
對(duì)比傳統(tǒng)手術(shù)方式
超聲引導(dǎo)下松解效果等同
但傷口僅針眼大小
創(chuàng)傷小恢復(fù)快
真正做到微創(chuàng)、有效！
健康科普
01
為什么會(huì)得屈指肌肌腱狹窄性腱鞘炎
屈指肌腱，即被卡住彈響的部位，彎手指就靠他。
那為什么會(huì)被卡住呢？
因?yàn)樗饷嬗幸蝗σ蝗Φ碾烨剩瑢⑺潭ㄔ谑种干希绻种割^一天不閑著，肌腱就和外面腱鞘反復(fù)摩擦，腱鞘增厚，肌腱自然就發(fā)生腫脹，腫脹的肌腱無法順滑地通過增厚的腱鞘，結(jié)果就被卡住了，用力一板硬擠過去，就聽見咯噔咯噔彈響聲啦。而環(huán)狀韌帶增厚會(huì)把腱鞘卡住，引發(fā)炎癥水腫，進(jìn)一步加重狹窄。
畫個(gè)圖你就明白了。
圖片來自靈魂畫手：小編
連夜學(xué)習(xí)繪畫技巧，只為寵粉~
02
狹窄性腱鞘炎等級(jí)
根據(jù)卡壓程度的輕重可將這個(gè)病分為很多個(gè)等級(jí)，為了讀者可以自行評(píng)定，我們簡(jiǎn)單描述稱三個(gè)等級(jí)：
輕度：只有輕微疼痛感，手指活動(dòng)尚可，略微有點(diǎn)不舒服，不流暢；這種其情況外用藥物，做點(diǎn)理療效果就挺好；
中度：不僅有疼痛，且出現(xiàn)了彈響卡頓，但是用力屈伸手指可以自行活動(dòng)開，每次屈伸都會(huì)彈響一下。稍重的不能自行屈伸手指，需要給他掰一下才能伸直。這種情況建議針刀松解，配合鞘內(nèi)藥物注射治療；
重度：不僅疼痛，掰一下也不好使，完全不能屈伸手指。這個(gè)時(shí)候針刀治療可以嘗試，但有可能因?yàn)榄h(huán)狀韌帶太厚松解不完全，需要進(jìn)一步手術(shù)切開。
END
供稿：楊俊濤
編輯：劉羅娜
校對(duì)：林 蓉
審核：業(yè)務(wù)分管領(lǐng)導(dǎo)
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