【學科技術】得了美足殺手踇外翻咋辦？看我們怎么把“變彎的腳趾”掰直！

發布時間：2024-05-13 11:00 本文來源：院辦

踇外翻

有一種尷尬叫不敢脫鞋

鞋一脫

外翻的腳趾就“原形畢露”……

一個視頻告訴您

關于踇外翻

您應該知道這些~

什么是踇外翻

踇外翻（又稱拇外翻），是大腳趾的畸形。大腳趾向較小的腳趾傾斜，第一跖骨與踇趾之間傾斜角度超過15度，致第一足趾關節向外側異常的偏斜移位，使得大腳趾與腳掌形成夾角，進而形成突起。

踇外翻

踇外翻的原因

踇外翻的成因有很多，踇外翻可以導致足的生物力學異常，同樣，足的生物力學異常也可導致踇外翻，其中最主要的包括遺傳，異常足部生物力學和穿著不合適的鞋子。

遺傳

踇外翻有遺傳性、家族性的特點；

穿鞋

不當

常穿高跟鞋、尖頭鞋、鞋碼過小等；

性別

中老年女性多見，女多于男；

足部其他缺陷

如扁平足、足內翻；

足外傷

外傷后導致足骨與關節結構異常、足部肌肉萎縮；

下肢肌肉異常

小腿肌肉過于緊張或松弛，如小兒麻痹癥；

下肢結構異常

下肢或人體生物力學異常，如風濕??；

肥胖

肥胖人群中也多會出現扁平足及踇外翻。

癥狀

1. 大踇趾的跖趾關節內側凸起，表面紅腫，按壓疼痛，穿鞋擠壓后明顯。造成前足疼痛，久站會加重，嚴重影響穿鞋行走。

2. 大踇趾外翻，擠壓第二足趾。導致足趾擠壓、排列擁擠，趾蹼間不透氣，易出現足蘚、甲溝炎、雞眼等疾病。

3. 前腳掌出現胼胝（老繭），行走時疼痛。前足的疼痛會使患者不自主調整足的受力點，引起步態的異常，長此以往會造成下肢關節疼痛、甚至出現腰背痛等癥狀。

起病初期患者沒有多少癥狀，但隨著踇外翻程度加劇，癥狀可慢慢出現，步行或活動后加重，隨著踇外翻幅度增大，疼痛的頻率或時間會持續增加。

如何預防

選擇合適的鞋子

盡量選擇鞋頭較寬、鞋跟不高的鞋子，避免長時間穿尖頭高跟鞋，鞋子的舒適度對于預防踇外翻至關重要，因為它可以減少腳趾受到的壓力和摩擦。

做赤足運動

赤足運動可以讓腳趾和腳掌得到充分的鍛煉，提高足部的穩定性和力量。

按摩足部肌肉

通過對足部肌肉的按摩，促進足部血液循環，松解局部痙攣的攣縮韌帶，從而預防踇外翻。

使用專用支具

穿戴可以預防糾正踇外翻的支具，通常需要在晚上穿戴，既能預防踇外翻，還能避免病情加重。

控制體重

超體重者宜控制飲食，減輕體重，以利于減輕關節負重。

如果這些簡單治療無效的話，建議到正規醫院咨詢足踝外科醫生。

手術能治好踇外翻嗎

病情較輕的“踇外翻”一般采用普通的物理治療，都有一定的作用。嚴重者，根據具體情況，采用微創術式、矯正骨位置的等手術，可以恢復足底功能和減少疼痛。

傳統術式創傷大、疤痕重、恢復慢

微創術式，傷口小、疤痕小、恢復快

微創小切口與傳統大切口治療踇外翻的對比

微創小切口	VS	傳統大切口
3-5毫米小切口	傷口大小	5-12厘米大切口
痛苦小	疼痛程度	痛苦大
創傷小	微創性	創傷大
中醫特色固定	固定方式	鋼板、螺釘、打石膏
術后即可行走	康復速度	臥床休息1-2周
疤痕小	美觀度	疤痕大
局麻	麻醉方式	腰麻或全麻

專家答疑

看完以后，很多小伙伴肯定還會有一些疑惑，別急，我院骨傷一科許錦濤主任梳理了大家最關心的3個問題，進行答疑：

1. 踇外翻微創手術是可以醫保報銷的，做之前提前問好手續流程，選擇正規醫院醫生進行手術。

2. 踇外翻手術，主要是局麻或腰麻，大多數術后第一天就可以下地了！

3. 不是所有的踇外翻都可以做微創，如果屬于重度踇外翻里面比較嚴重的，就做不了微創，只能做傳統的開放手術，做完后留了好大一條疤，看著真是讓人崩潰。所以，想要做微創，傷口小、疤痕小、恢復快，還是應盡早治療。

踇外翻其實并不可怕

重要的是做到

早治療、早康復

目前我院骨傷科

根據患者的具體情況

常規開展微創手術治療

患者術后即刻下地走路

傷口小，恢復快

還您一路的英姿颯爽！

專家介紹

許錦濤

骨傷科一科主任副主任醫師

畢業于四川大學臨床醫學專業，本科學歷，醫學學士學位。從事骨科專業15年余，曾在成都軍區機關醫院創傷顯微外科中心工作6年，并在北京大學人民醫院、成都體育學院附屬醫院、重慶新橋醫院訪問學習。目前主要從事四肢創傷的診療工作。

擅長：四肢骨折及手外傷的救治，皮瓣轉移修復各類創面、神經血管肌腱修復、功能重建；踇外翻、膝關節截骨矯形手術治療；肩關節的肩峰撞擊、鈣化性肌腱炎、肩周炎、肩袖撕裂等疾病的診斷與治療等方面擁有豐富的臨床經驗。

李建宏

主治醫師

畢業于成都中醫藥大學，中西醫結合臨床碩士研究生。師承樊效鴻、鐘磊教授，四川李氏杵針流派第十七代杵針傳承人。

擅長：四肢骨折、踇外翻、狹窄性腱鞘炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥等疾病的診斷與治療。

骨傷科

四川省重點中醫專科，技術力量雄厚、技術精湛，現有高、中、初級職稱醫護人員81名，其中醫生31人，護理50人，碩士研究生18人。

目前開放床位150張，分別為骨一科（創傷）50張，骨二科（脊柱）50張，骨三科（關節、運動醫學）50張。開展人工全髖、半髖、全膝關節置換術、單髁置換術、髖膝關節翻修術、肩、膝關節鏡、脊柱前后路減壓植骨內固定術、脊柱微創手術（PKP、PVP、椎間孔鏡）、四肢骨折內固定術、四肢矯形術、皮瓣轉移、斷肢再植、骨與軟組織腫瘤等手術治療。

同時，骨傷科具有明顯中醫特色優勢，開展了中醫正骨療法，手法復位小夾板外固定、理療、中藥外敷、自制藥酒溻漬等傳統治療，長期堅持運用中西醫結合治療各種骨傷科疾病，療效顯著，在區域內處于領先地位。