2022年4月9日，鐘某，女，101歲，因“摔傷致左髖部疼痛伴活動受限4+小時”入住我院骨傷科。

入院后，通過詳細的查體及相關輔助檢查，鐘奶奶被診斷為“1.左股骨頸骨折GardenⅢ型 2.高血壓性心臟病 3.中度貧血 4.肺部感染5.室性早搏合并二聯律 6.電解質代謝紊亂 7.乙肝病毒攜帶者 8.骨質疏松癥 ”。

據了解，鐘奶奶10+年前曾因右側股骨頸骨折，在我院骨傷科行右側人工半髖關節置換術，手術非常成功，不幸的是鐘奶奶這次又因摔傷導致左側股骨頸骨折。然而，這次住院鐘奶奶已經101歲高齡，合并多種內科疾病，身體狀況大不如十年前，手術風險很大。

是為鐘奶奶手術治療？還是保守治療？手術治療可以讓她早期下地行走，提高生活質量，同時也方便家屬照顧，如果選擇保守治療，鐘奶奶會長期臥床，短時間內不能下地行走，容易導致褥瘡、墜積性肺炎、泌尿道感染、血栓形成等并發癥發生，經過與家屬充分溝通，家屬表達出強烈的手術愿望。

我院骨科徐馳主任表示，“股骨頸骨折是常見的老年髖部骨折，被稱為人生最后一次骨折，常由于老年人骨質疏松、骨骼強度下降合并外傷引起，鐘奶奶已經101歲高齡，合并基礎疾病較多，手術風險性較大，需要聯合重癥醫學科、麻醉科、手術室等多科協作，才能為鐘奶奶實施手術，將手術風險降到最低。”

手術前，骨科邀請了重癥醫學科、心內科、麻醉科、手術室等科室進行多學科病例討論，經過多次評估、會診及積極治療后，骨科團隊認真分析了鐘奶奶的病情，進行了術前討論，對圍手術期手術風險進行了評估，并規劃手術實施方案和手術突發應急預案。

經過充分的術前準備后，于2022年4月20日在氣管插管靜脈全身麻醉下，徐馳主任及其團隊為鐘奶奶實施了“左側人工半髖關節置換術”，手術非常順利，術后第3天鐘奶奶就下地開始走路了！目前鐘奶奶已經回到家中休養一個多月了，我們電話聯系了鐘奶奶的家人，得知鐘奶奶目前恢復很好，鐘奶奶的家人對我們醫院和骨科團隊表示非常感謝！后期我們也會對鐘奶奶的恢復情況進行定期隨訪和關注。

術前X片

術后X片

術后行走

徐馳主任表示：“高齡髖部骨折患者進行人工關節置換術，本身手術技術很成熟，但高齡患者往往合并多種內科疾病，突發意外的風險系數增加，多學科協作是確保患者手術成功的關鍵，也是加速康復理念在我院能夠順利推行的保障！

溫馨提示：

4月20日起，國家組織人工關節集中帶量采購結果在四川省落地執行，此次國家組織集采的人工髖關節平均價格從3.5萬元下降至0.7萬元左右，人工膝關節平均價格從3.2萬元下降至0.5萬元左右，平均降價達82%。這無疑是患者的福音，我院嚴格落實國家集采政策，第一時間讓患者感受到改革帶來的紅利，我們將繼續一如既往地為老百姓的健康服好務！

骨傷科