穴位埋線是在中醫針灸理論指導下，將可吸收性外科縫線置入穴位內，利用線對穴位產生的持續性刺激作用以防治疾病的方法。^［1］

埋線針及埋線專用線。

目前常用埋線常用線有以下幾種：

羊腸線：為羊的小腸粘膜下層制成，可被吸收。鉻制羊腸線曾作為埋線材料被廣泛使用，但是組織反應大，埋線處 容易出現紅腫、疼痛、膚溫升高、局部組織壞死形成腔道等不良反應，故較少使用。

化學合成可吸收縫合線：聚乙丙交酯（PGLA）、聚乙醇酸（PGA）及聚對二氧環己酮(PPDO)。

膠原蛋白可吸收縫合線：膠原蛋白占93%，彈力蛋白占3%，脂肪占4%，為天然成型材料，采用生物原理制成，生產過程中無任何額外的化學成分摻入^【2】。

1 穴位埋線療法的中醫作用機制研究

1.1 留針及埋針效應

“留針”，即將針刺入穴位，得氣行補瀉之法后，將針留置穴內一定時間以增強和延長針刺效應的一種手法，是鞏固提高針刺療效的關鍵因素之一。陳利國等^【4】發現，在臨床上為使患者針感增強，大部分是通過留針而實現的，留針法可體現針法中的“靜中有動，動靜互涵”，留針還能起到“候氣、 催氣、氣至病所”的作用。療效可達到2周甚至更長時間，故尤其適用于慢性及頑固性疾病。

1.2 協調陰陽及平衡臟腑

中醫理論認為臟腑陰陽失衡是引發病邪侵襲人體的關鍵，有“陰陽離決，精氣乃絕”之說，埋線療法對這種失調狀態具有因勢利導及雙向調節作用。尹芳秋等^【5】提出埋線療法可以對機體進行雙向良性調節，此法可以對失衡的臟腑陰陽起到調節、整復、平衡的作用。

1.3 通經活絡及平調氣血

“埋線”療法尋根溯源，對疾患采取辨證循經或痛點 取穴之法，打通閉阻經絡（瘀滯點），調整失衡氣血，療效顯著。

1.4 補虛瀉實及扶正祛邪

病癥有虛實，埋線療法根據辨證來選取不同的刺激量進行調節，《中藏經》說:“虛則補之，實則瀉之。”病情表現虛弱者治則為“實之”“補之”；病情表現旺盛者以“除 之”“瀉（泄）之”為宜。埋線療法前期通過埋線針及羊腸線吸收過程中產生較強的刺激，引發刺血效應、針刺效應和類穴位封閉效應，這些效應信息可以強烈抑制、干擾，甚至排除替代實邪造成的病理信息，均歸屬于“瀉”之范疇。埋線療法的后期則是組織損傷效應、留針及埋針效應、組織療法效應。

2 穴位埋線療法的西醫作用機制研究

2.1 恢復神經功能，調控神經反射

埋線療法通過植入后產生的持續良性刺激及神經遞質影響，對神經系統起到糾正紊亂^【6】和復健作用。

2.2 增強人體免疫力，改善局部循環

埋線療法可以通過調控細胞代謝增強免疫功能^【7】，改善受損部位循環，加速疾病痊愈。

2.3 抑制炎性因子釋放，減少細胞凋亡

埋線療法可以有效控制炎性細胞因子及凋亡細胞的釋放，減少疾病誘發因素^【8】。

2.4 調節細胞因子，改善機體代謝

埋線療法通過調節信使分子和促進代謝治療內分泌疾病^【9】。

1. 內科疾病：

穴位埋線療法最早應用于內科方面的慢性病和頑固性疾病，尤以治療胃脘痛療效顯著。還可治療癇證、哮喘、腹痛、面癱、便秘、郁證、眩暈、面痛、頭痛、中風、中風后遺癥、脅痛、淋證、泄瀉、胸痹、不寐、虛勞、咳嗽、消渴等。

肥胖病也是近幾年使用頻次較多的疾病，尤其治療單純性肥胖效果均較滿意。

2. 外科疾病：

腰腿痛、骨痹、頸痹、乳癖、肘勞、露肩風、痔瘡、筋痹、肌痹等。

3. 皮膚科疾病：

牛皮癬、粉刺、成癮證、肝斑、蛇串瘡等。

4. 五官科疾病：

重瞼術、鼻淵、喉痹、視力障礙等。

5. 婦科 月經不調、行經腹痛、陰癢、絕經期前后諸證、卵巢早衰等。

6. 兒科：

小兒遺尿、五遲五軟、身材矮小等。

1. 禁止在皮膚有感染、破損、潰瘍處針灸埋線，以免引起感染等不良后果；

2. 凡患有嚴重皮膚病、嚴重糖尿病及因各種疾病所引起皮膚和皮下組織吸收、修復功能低下者均不宜使用穴位埋線療法；

3. 有出血傾向的患者慎用穴位埋線；

4. 患者精神緊張、大汗、勞累或饑餓時慎用穴位埋線；

5. 女性月經期慎用穴位埋線；

6. 孕婦禁止在腹部、腰骶部及合谷、三陰交等穴位處埋線；

7. 7歲以下兒童慎用或禁用穴位埋線。

1.埋線后24小時內不沾水，72小時不能長時間泡水，如游泳、泡澡等；

2.術后禁食魚蝦、海鮮、羊肉等高蛋白食物，以及生蔥、生姜、生蒜、辣椒等辛辣刺激及生冷的食物。

3.埋線后3天內不宜劇烈運動，避免熬夜，飲食、起居規律。

康復醫學科