體檢發現肺部小結節，是肺癌嗎？
發布時間：2022-10-17 09:11
本文來源： 宣傳統戰部
現在體檢查出肺部結節的人們越來越多，很多人認為查出肺結節就意味著自己得了肺癌，搞得自己和家人都非常緊張。引起肺部小結節的原因有很多，常見的如炎癥肉芽腫、腫瘤、結核或真菌感染等。小結節很難弄清楚它是“好的”、還是“壞的”（如果一發現就貿然手術，切除一葉肺葉至少會損20%的肺功能），所以需要定期復查，它會長大那就是不好的。有些人又會提出疑問，萬一是腫瘤，沒有及時處理等擴散就啥也來不及了。答案是否定的，因為腫瘤的生長有一定的周期，特別是在結節很小的時候，3-6個月的復查時間可以讓醫生看到它的變化，但也大不到它能長到足夠擴散及轉移的地步。
在影像學上把肺部陰影按照直徑大小分為肺結節和肺腫塊。
肺結節為直徑≤3 cm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影，可為孤立性或多發性。
局部病灶直徑>3 cm者稱為肺腫塊，肺癌的可能性相對較大。
【按數量分】 孤立性結節（單個病灶）→ 多發性結節（2個及以上的病灶）【按病灶大小分】 微小結節（直徑<5 mm）→ 小結節（直徑為5～10mm）【按密度分】 實性肺結節→ 亞實性肺結節（包含純磨玻璃結節和部分實性磨玻璃結節）
大多數<1cm的結節在X線胸片上不顯示，所以不推薦X線胸片作為肺結節常規評估方法。建議肺癌高危人群應每年進行低劑量CT篩查。
王曉平主任建議，年齡在四十歲以上且具有以下任一危險因素者，應定期體檢，并增加胸部CT檢查項目，將其作為常規肺癌篩查的手段。1.吸煙≥20包年（或 400年支），或曾經吸煙≥20包年（或 400年支），戒煙時間<15 年；2.有環境或高危職業暴露史（如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；3.合并慢阻肺、彌漫性肺纖維化或既往有肺結核病史者；
形成肺結節的原因有很多種，常見的有：惡性腫瘤（原發性肺癌、肺轉移瘤、類癌）、感染性肉芽腫、良性腫瘤（如錯構瘤）、血管性病變和炎性病變等。
所以，發現肺結節不等于就是患上了肺癌。
≤8mm：3、6、12個月后復查，沒有變化的隨后1年復查1次；＞8mm：3個月后復查，持續存在可考慮PET/CT或手術；小結節多數是“好的”，也有一小撮是“壞蛋”，不過通過復查我們完全可以把它揪出來。因為腫瘤的生長是有規律的，實性結節（癌性結節）長大一倍（體積增大一倍與相當于直徑增加26%）需要100-400天，亞實性結節需要3-5年。所以，3-6個月的復查時間可以讓醫生看到它的變化，但也大不到它能長到足夠擴散及轉移的地步。
所有結節如果隨訪期間增大或實性成分增多，需手術。
所以，你懂了嗎？
肺部小結節并不可怕
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老年病科簡介
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老年病科， 2012年6月6日成立并運行，2013年9月通過評審正式成為成都市重點中醫專科，2019 年被評為四川省重點中醫專科建設單位。成都中醫藥大學附屬醫院醫聯體單位。
老年病科設置專科門診 1 個，綜合治療室 1 個，病床 50 張。現有副主任醫師 2 名，主治醫師 1 名，住院醫師 6 人，其中研究生 5 名；主管護師 5 人，護師 10 人，護士 1 人。擁有2名省市級專委會委員，多名呼吸專科、腎內專科及腫瘤專科醫生及中西醫結合研究生，形成了一支老中青結合、中西醫結合的高水平學術醫療隊伍。科室長期與成都醫學院附屬醫院、四川省人民醫院、中國人民解放軍成都軍區總醫院等交流合作 。科室配置：奧林巴斯電子支氣管鏡、耶格肺功能檢測儀、飛利浦V60無創呼吸機、瑞思邁無創呼吸機、飛利浦便攜式睡眠監測儀、中頻治療儀、排痰儀、離子導入治療儀、疼痛治療儀、24小時動態血壓檢測儀、邁瑞心電監護儀、心臟除顫監護儀等先進的診治設備及搶救設施，為患者疾病診治提供有力依據和支持。業務能力：擅長治療呼吸系統疾病（慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病、急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺炎、咯血、心衰呼衰等）和急慢性腎炎、腎功能不全、慢性腫瘤、糖尿病等中西醫結合治療。開展電子支氣管鏡檢查及治療技術、肺功能檢測、無創呼吸支持治療、便攜性睡眠呼吸檢測、心肺功能康復治療及穴位貼敷、耳針、灸法、中藥熏洗、中藥塌漬、中藥涂擦、穴位注射等中醫特色治療。
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