【醫心“衛”您】骨盆骨折手術怕留疤？微創1cm小切口完美解決！
骨盆骨折
成都市龍泉驛區中醫醫院
案例分享
近日，工作時黃某突然被安全門夾住，擠壓致傷后倒地不起，自感右髖部劇烈疼痛，不能活動，120醫護人員立即將其送入我院急診科救治，完善CT后初步診斷：
1.骨盆骨折Tile B2.2型
2.尿道損傷
骨盆骨折指構成骨盆的兩側髂骨、恥骨、坐骨及前面的恥骨聯合，后方骶骨發生的骨折。骨盆骨折出血量大（多在1000毫升以上）、止血難度大，加之易合并膀胱、輸尿管等盆腔臟器損傷，因此是骨科中為數不多會引起病人急速死亡的創傷，一直是骨科治療的重點和難點，骨盆手術被認為是創傷骨科手術中的“皇冠”手術。
術前CT示骨盆完整性被破壞
患者右側骶骨骨折+右側恥骨上下支骨折，已經影響到骨盆環的穩定。經骨傷科主任張成勇、副主任許錦濤團隊通過充分討論后，決定為其在全麻下，行骨盆骨折前環逆行恥骨螺釘內固定+外固定架、骨盆骨折后環骶髂關節螺釘內固定術，征詢患者及家屬同意后，在西部戰區總醫院骨科廖冬發教授的指導下，順利完成手術。
雙側微創切口僅3㎝
傳統切口大、出血多
術中兩處切口均不到3厘米，臀部切口僅1厘米，術中出血約50毫升，目前患者恢復良好。
術后X片
許錦濤主任講解道
目前對于骨盆骨折的手術治療，仍以切口切開復位內固定術為主流，但開放手術雖然能有效復位骨折并加強固定，但有手術切口大、手術操作復雜、出血多等缺點。
近幾年來骨盆骨折微創手術以其創傷小、出血少、皮膚條件要求低、利于急診狀態下施行、術后恢復快等優點，越來越受國內外學者們推崇。
微創手術固定骨盆骨折
具有安全可靠
創傷小、出血少、并發癥少
康復快等優點
既達到治療效果
又不失美觀
實現了“加速康復外科（ERAS）”的
現代醫學理念
我院將竭誠為更多患者
提供優質醫療！
專家介紹
骨傷科主任 主任中醫師
現任：成都市中醫骨傷專業醫療質控中心專家組成員；四川省醫學會骨病骨腫瘤專委會 委員；四川省醫學會中西醫結合骨科專委會委員；四川省中醫學會中醫運動專委會 委員；四川省中醫學會中醫骨傷專委會委員；四川省醫學會老年骨科專委會委員；龍泉驛區中醫骨科質控中心執行主任；龍泉驛區中西醫結合骨科專委會副主任委員；龍泉驛區骨科、運動專委會專家組成員。
畢業于成都中醫藥大學，從事骨科臨床工作27年，曾經在四川省人民醫院骨科、華西醫院附一院骨科、核工業416醫院、四川省第二中醫醫院骨科等進修學習，曾先后在國家級雜志發表論文多篇。
擅長：尤其擅長于在骨科：脊柱（腰腿疼痛專科）、關節、創傷（骨盆、四肢創傷）及骨腫瘤方面的診斷、治療。
骨傷科副主任 副主任醫師
畢業于四川大學臨床醫學專業，本科學歷，醫學學士學位。從事骨科專業15年余，曾在成都軍區機關醫院創傷顯微外科中心工作6年，并在北京大學人民醫院、成都體育學院附屬醫院、重慶新橋醫院訪問學習。目前主要從事四肢創傷的診療工作。
擅長：四肢骨折及手外傷的救治，皮瓣轉移修復各類創面、神經血管肌腱修復、功能重建；踇外翻、膝關節截骨矯形手術治療；肩關節的肩峰撞擊、鈣化性肌腱炎、肩周炎、肩袖撕裂等疾病的診斷與治療等方面擁有豐富的臨床經驗。
馬 軒
骨傷科一科 主治醫師
碩士研究生，畢業于成都中醫藥大學，曾于中國人民解放軍總醫院、西安紅會醫院、成都中醫藥大學附屬醫院等多家醫院學習。
擅長：四肢及骨盆骨折的開放及微創治療。
骨傷科
四川省省級重點中醫專科，技術力量雄厚、技術精湛，現有高、中、初級職稱醫護人員81名，其中醫生31人，護理50人，碩士研究生18人。
現有床位200張，目前開放床位150張，分別為骨一科（創傷）50張，骨二科（脊柱）50張，骨三科（關節、運動醫學）50張。開展了四肢關節創傷、骨盆髖臼骨折、骨折延遲愈合/不愈合、大面積創面修復、手足部畸形矯正、手功能重建、糖尿病足、手足部損傷、周圍神經血管損傷、人工全髖、半髖、全膝關節置換術、單髁置換術、髖膝關節翻修術、脊柱前后路減壓植骨內固定術、脊柱微創手術（PKP、PVP、椎間孔鏡）、肩與膝關節鏡、四肢骨折內固定術、四肢矯形術、骨與軟組織腫瘤等手術治療。
同時，骨傷科具有明顯中醫特色優勢，開展了中醫正骨療法，手法復位小夾板外固定、理療、中藥外敷、自制藥酒溻漬等傳統治療，長期堅持運用中西醫結合治療各種骨傷科疾病，療效顯著，在區域內處于領先地位。
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供稿：文 猛
編輯：劉羅娜
校對：許錦濤
審核：業務分管領導
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